آسم ناشی از ورزش ، باریک شدن مجاری تنفسی در ریه ها است که در اثر ورزش شدید ایجاد می شود. در حین یا بعد از ورزش باعث تنگی نفس ، خس خس سینه ، سرفه و سایر علائم می شود.
اصطلاح ترجیحی برای این بیماری انقباض برونش ناشی از ورزش است (brong-koh-kun-STRIK-shun). این اصطلاح دقیق تر است زیرا این ورزش باعث تنگی مجاری تنفسی (انقباض برونش) می شود اما دلیل اصلی آسم نیست. در میان افراد مبتلا به آسم ، ورزش فقط یکی از چندین عاملی است که می تواند مشکلات تنفسی را تحریک کند.
اکثر افراد مبتلا به انقباض برونش ناشی از ورزش می توانند با درمان علائم با داروهای آسم و اقدامات پیشگیرانه به ورزش ادامه دهند و همچنان فعال بمانند.
علائم و نشانه های انقباض برونش ناشی از ورزش معمولاً در حین ورزش یا بلافاصله بعد از آن شروع می شود. این علائم در صورت عدم درمان می توانند 60 دقیقه یا بیشتر ادامه داشته باشند. علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
در صورت مشاهده علائم یا نشانه های انقباض برونش ناشی از ورزش به پزشک خود مراجعه کنید. تعدادی از شرایط می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند ، بنابراین تشخیص سریع و دقیق آن را مهم می کند.
اگر فوراً تحت مراقبت های پزشکی قرار گرفتید
:مشخص نیست که چه عواملی باعث انقباض برونش ناشی از ورزش می شود. ممکن است بیش از یک فرآیند بیولوژیکی درگیر باشد. افراد مبتلا به انقباض برونش ناشی از ورزش التهاب دارند و ممکن است بعد از ورزش سخت مخاط اضافی تولید کنند.
احتمال انقباض برونش ناشی از ورزش در موارد زیر وجود دارد:
عواملی که می توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند یا به عنوان عوامل محرک عمل کنند عبارتند از:
در صورت عدم درمان ، انقباض برونش ناشی از ورزش می تواند منجر به موارد زیر شود:
پزشک شما یک معاینه پزشکی انجام می دهد و آزمایشاتی را برای ارزیابی عملکرد ریه و رد سایر شرایطی که می توانند باعث علائم شما شوند ، تجویز می کند.
احتمالاً پزشک آزمایش اسپیرومتری (spy-ROM-uh-tree) را برای ارزیابی عملکرد ریه های شما در هنگام ورزش انجام می دهد. یک اسپیرومتر میزان هوای شما را استنشاق ، بازدم و سرعت بازدم را اندازه گیری می کند.
بعد از مصرف داروی استنشاقی برای باز کردن ریه ها (گشاد کننده برونش) ، ممکن است پزشک شما را مجبور کند آزمایش را تکرار کنید. پزشک شما نتایج دو اندازه گیری را با هم مقایسه می کند تا ببیند آیا گشاد کننده برونش جریان هوای شما را بهبود می بخشد یا خیر. این آزمایش اولیه عملکرد ریه برای رد کردن آسم مزمن به عنوان علت علائم مهم است.
یک آزمایش اضافی که پزشک شما را قادر می سازد علائم را ارزیابی کند ، یک چالش ورزشی است. شما بر روی تردمیل می دوید یا از سایر وسایل ورزشی ثابت استفاده می کنید که میزان تنفس شما را افزایش می دهد.
این ورزش باید آنقدر شدید باشد که علائم شما را تحریک کند. در صورت نیاز ، ممکن است از شما خواسته شود که یک چالش ورزشی در زندگی واقعی مانند بالا رفتن از پله ها را انجام دهید. آزمایش اسپیرومتری قبل و بعد از چالش می تواند شواهدی از انقباض برونش ناشی از ورزش را فراهم کند.
به عنوان جایگزینی برای چالش ورزش ، پزشک ممکن است از یک آزمایش استنشاق استفاده کند که شرایطی را که احتمالاً باعث انقباض برونش ناشی از ورزش می شود ، شبیه سازی کند. اگر راه های هوایی شما به این محرک ها پاسخ دهند ، آزمایش باید عملکرد ریوی همان عملکردی را داشته باشد که هنگام ورزش دارید.
آزمایشهای اسپیرومتری قبل و بعد از آزمون چالش اطلاعاتی را درباره تغییرات عملکرد ریه ارائه می دهد. این تست چالش معمولاً با استفاده از متاکولین انجام می شود ، یک ماده استنشاقی که باعث انقباض برونش می شود.
ممکن است پزشک داروهایی را برای شما تجویز کند که کمی قبل از ورزش استفاده کنید یا برای کنترل طولانی مدت روزانه استفاده کنید.
اگر پزشک دارویی را تجویز کرده است که قبل از ورزش مصرف می کنید تا انقباض برونش ناشی از ورزش را به حداقل برساند یا از آن جلوگیری کند ، بپرسید که بین مصرف دارو و ورزش به چه مدت زمان نیاز دارید. داروهای موجود در این گروه عبارتند از:
همچنین ممکن است پزشک برای کنترل آسم مزمن زمینه ای یا کنترل علائم هنگامی که درمان قبل از ورزش به تنهایی موثر نیست ، داروی کنترل طولانی مدت برای شما تجویز کند. این داروها که معمولاً روزانه مصرف می شوند ، شامل موارد زیر هستند:
اصلاح کننده های لکوترین ، که داروهای خوراکی هستند که فعالیت التهابی را برای برخی افراد مسدود می کنند. این داروها را می توان روزانه یا به عنوان یک درمان پیشگیرانه قبل از ورزش در صورت مصرف حداقل دو ساعت قبل استفاده کرد. به عنوان مثال می توان به montelukast (Singulair) ، zafirlukast (Accolate) و zileuton (Zyflo، Zyflo CR) اشاره کرد.
عوارض جانبی احتمالی اصلاح کننده های لکوترین شامل رفتار و تغییرات خلقی و افکار خودکشی است. اگر این علائم یا نشانه ها را دارید با پزشک خود صحبت کنید.
همچنین می توانید از داروهای قبل از ورزش به عنوان یک درمان سریع برای علائم استفاده کنید. با این حال ، نیازی به استفاده از دستگاه استنشاقی قبل از ورزش بیشتر از توصیه پزشک نیست.
تعداد دفعات استفاده شده در هفته ، تعداد دفعات استفاده از دستگاه استنشاقی قبل از ورزش برای پیشگیری و تعداد دفعات استفاده از آن برای درمان علائم را ثبت کنید. اگر روزانه از آن استفاده می کنید یا مرتباً برای تسکین علائم از آن استفاده می کنید ، خودتان هستیدپزشک ممکن است داروی کنترل طولانی مدت شما را تنظیم کند.
ورزش بخش مهمی از یک سبک زندگی سالم برای همه ، از جمله بیشتر افراد مبتلا به انقباض برونش ناشی از ورزش است. علاوه بر مصرف دارو ، اقداماتی که می توانید برای جلوگیری یا به حداقل رساندن علائم انقباض برونش ناشی از ورزش انجام دهید شامل موارد زیر است:
اگر کودک شما دچار انقباض برونش ناشی از ورزش شده است ، در مورد ارائه یک برنامه عملی با پزشک خود صحبت کنید. این سند گام به گام دستورالعمل هایی را برای معلمان ، پرستاران و مربیان ارائه می دهد که توضیح می دهد کودک شما به چه روش های درمانی نیاز دارد ، چه زمانی باید درمان انجام شود و اگر کودک شما علائمی دارد چه باید کرد.
شواهد بالینی محدودی وجود دارد که نشان می دهد هر روش درمانی جایگزین به افرادی که دچار انقباض برونش ناشی از ورزش هستند ، سودمند است. به عنوان مثال ، پیشنهاد شده است که روغن ماهی ، ویتامین C یا مکمل های ویتامین C می توانند به جلوگیری از انقباض برونش ناشی از ورزش کمک کنند ، اما شواهد کافی برای اثبات مفید بودن آنها وجود ندارد.
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص آسم ارجاع دهد (متخصص آلرژی-ایمنی یا ریه).
آماده پاسخگویی به سوالات زیر باشید: